Medical Sciences Journal of Islamic Azad University
فصلنامه علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی تهران
MEDICAL SCIENCES
Medical Sciences
http://tmuj.iautmu.ac.ir
1
admin
1023-5922
2008-3386
000
10.61186/iau
000
1023-5922
000
fa
jalali
1388
4
1
gregorian
2009
7
1
19
2
online
1
fulltext
fa
بررسی موارد سپسیس نوزادی در بیمارستان مهدیه تهران با استفاده از دستگاه BACTEC جهت انجام کشت خون
Evaluation of neonatal sepsis by BACTEC system in Mahdie hospital
اپيدميولوژي
Epidemiology
<span style="font-weight: bold">سابقه و هدف</span>: علایم و نشانه های عفونت نوزادی اغلب غیراختصاصی بوده و تشخیص قطعی آن به دلیل نبود آزمون تشخیصی اختصاصی مشکل است. بنابراین تعدادی از نوزادان بدون داشتن سپسیس، تحت درمان آنتی بیوتیکی قرار می گیرند. هدف ما در این مطالعه، تعیین میزان فراوانی کشت خون مثبت و نوع پاتوژن در نوزادان مشکوک به سپسیس بود.<br><span style="font-weight: bold">روش بررسی</span>: این مطالعه به صورت توصیفی- مقطعی بر روی 120 نوزاد بستری مشکوک به سپسیس در بیمارستان مهدیه تهران انجام گرفت. کشت خون بوسیله سیستم BACTEC انجام شد که نسبت به کشت خون های رایج حساسیت بالاتری دارد. در این مطالعه کشت خون با استفاده از محیط کشت PEDS (مخصوص اطفال) و توسط دستگاه BACTEC 9120 انجام شد. بر اساس علایم بالینی سپسیس، آزمایشات هماتولوژیک، نتیجه کشت خون و CRP، نوزادان در سه گروه سپسیس قطعی، احتمالی و ممکن دسته بندی شدند.<br><span style="font-weight: bold">یافته ها</span>: از 120 نوزاد، 11 مورد کشت خون مثبت داشتند که 7 مورد استافیلوکوک اپیدرمیدیس و مابقی انتروکوک، لاکتوباسیلوس، دیفتروئید و باسیل گرم مثبت بودند. 7/1 درصد نوزادان در گروه سپسیس قطعی، 10 درصد در گروه سپسیس احتمالی و 3/88 درصد در گروه ممکن قرار گرفتند. شایع ترین تظاهر بالینی دیسترس تنفسی و آپنه بود و در 8/90 درصد موارد عفونت از نوع زودرس بود.<br><span style="font-weight: bold">نتیجه گیری</span>: بهتر است جهت کاهش مشکلات روحی و هزینه های حاصل ازبستری نوزاد، از روش های آزمایشگاهی حساس تر و سریعتری نظیر کشت خون با سیستم BACTEC استفاده گردد تا در صورت کشت خون منفی با اطمینان بیشتری بتوان درمان را قطع نمود.
<span style="font-weight: bold">Background</span>: The signs and symptoms of neonatal sepsis are often non-specific and can make the diagnosis of infection more difficult. This leads to treat majority of neonates with antibiotics without bacterial infections. The aim of this study was to determine the incidence of positive bacterial cultures and isolating the etiologic agents from neonates with suspected sepsis.
<br><span style="font-weight: bold">Materials and methods</span>: This cross-sectional study was conducted on 120 neonates with suspected bacterial sepsis admitted in Mahdieh hospital, Tehran, Iran. Blood culture was performed by BACTEC 9120 system, as a more sensitive method compared to current blood culture techniques. Sepsis was classified as definite, probable, or possible based on clinical findings of sepsis, hematologic data, blood culture and CRP.
<br><span style="font-weight: bold">Results</span>: Among 120 neonates, 11 cases had positive blood culture. Seven of them were positive by staphylococcus epidermidis and the rest by entrococcus, lactobacillus, diphtheroid and gram positive bacillus. Definite, probable, and possible sepsis was found in 1.7%, 9.2% and 89.1% of neonates, respectively. Early onset sepsis was determined in 90.8% of patients. The most common clinical manifestations were respiratory distress and apnea. <br>
<span style="font-weight: bold">Conclusion</span>: It is beneficial to use an automated blood culture system such as BACTEC which is a sensitive method and lead to earlier detection of bacterial growth.
سپسیس نوزادی، کشت خون، BACTEC
Neonatal sepsis, BACTEC, Blood culture
139
145
http://tmuj.iautmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-203&slc_lang=fa&sid=1
Seyed Abolfazl
Afjeiee
سیدابوالفضل
افجه ای
10031947532846001381
10031947532846001381
No
Abdollah
Karimi
عبداله
کریمی
dr_a_karimi@yahoo.com
10031947532846001382
10031947532846001382
Yes
Sedigheh
Rafiee Tabatabaei
صدیقه
رفیعی طباطبایی
10031947532846001383
10031947532846001383
No
Akram
Golnabi
اکرم
گل نبی
10031947532846001384
10031947532846001384
No
Seyed Alireza
Fahimzad
سید علیرضا
فهیم زاد
10031947532846001385
10031947532846001385
No