Medical Sciences Journal of Islamic Azad University
فصلنامه علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی تهران
MEDICAL SCIENCES
Medical Sciences
http://tmuj.iautmu.ac.ir
1
admin
1023-5922
2008-3386
000
10.61186/iau
000
1023-5922
000
fa
jalali
1387
4
1
gregorian
2008
7
1
18
2
online
1
fulltext
fa
فراوانی یافته های هیستوپاتولوژیک ضایعات کولورکتال Flat و Depressed در بیماران مراجعه کننده به بخش گوارش بیمارستان طالقانی در سال 1385
The frequency of histopathologic findings in flat and depressed colorectal lesions in patients referring to Taleghani hospital in 2006
اپيدميولوژي
Epidemiology
<span style="font-weight: bold">سابقه و هدف</span>: با توجه به این که تشخیص نئوپلاسم های کولورکتال غیرپولیپوئیدی و سرطان های برخاسته از آنها با کولونوسکوپی های معمولی بسیار مشکل است و امکان عدم تشخیص آنها وجود دارد، ما از کولونوسکوپی با بزرگ نمایی (high-magnify colonoscopy) استفاده کردیم تا فراوانی ضایعات Flat و Depressed کولورکتال را در آنها به دست آوریم.<br><span style="font-weight: bold">روش بررسی</span>: در این مطالعه توصیفی در بیمارانی که به دلایل طبی اندیکاسیون کولونوسکوپی داشتند و به بیمارستان طالقانی در سال 1385 مراجعه کرده بودند، کولونوسکوپی انجام شد. تمام ضایعات ابتدا بر اساس نمای ماکروسکوپی و تقسیم بندی Paris شناسایی شدند. تمامی آنها تا 100 بار بزرگ نمایی شدند و خصوصیات الگوی Pit آنها با طبقه بندی های استاندارد مورد بررسی قرار گرفت. تمامی ضایعات مشاهده توسط دو پاتولوژیست مجرب بطور مشترک از نظر خصوصیات بافت شناسی مورد بررسی قرار گرفتند.<br><span style="font-weight: bold">یافته ها</span>: در 100 بیمار با میانگین سنی 16.1 ±44.3، 18 بیمار (18 درصد) 27 ضایعه غیرطبیعی یافت شد که 17 مورد آن از نوع پولیپوئید و 10 مورد آن از نوع غیرپولیپوئید بود. بیشترین ضایعه مورد نظر از نوع ?) Pedunculatedمورد) بود. 8 مورد ضایعه Flat و 2 مورد ضایعه Slightly elevated یافت شد. هیچ موردی ضایعه Depressed مشاهده نشد. در بررسی بافت شناسی ضایعات، 21 مورد آدنوم (77.8 درصد) یافت شد که سهم آدنوم توبولر بیش از همه و به میزان 12 مورد (4/44 درصد) بود. یک مورد آدنوکارسینوم یافت شد. در بزرگ نمایی ضایعات در بررسی الگوی Pit بیشترین مورد مشاهده شده مربوط به Pit pattern II در 17 مورد (63 درصد) بود.<br><span style="font-weight: bold">نتیجه گیری</span>: با توجه به وجود نئوپلاسم های غیرپولیپوئیدی در ایران، انجام کولونوسکوپی با بزرگ نمایی در بیمارانی که نماهای مشکوک در کولونوسکوپی معمولی دارند یا موردی در آنها کشف نمی شود، توسط کولونوسکوپیست های آموزش دیده توصیه می شود.
<span style="font-weight: bold">Background</span>: Non-polypoid colorectal neoplasms and related malignancies are difficult to be detected using traditional colonoscopy. In this study, we attempted to evaluate frequency of flat and depressed colorectal neoplasms using high-magnifying colonoscopy.
<br><span style="font-weight: bold">Materials and methods</span>: Patients with medical indication of colonoscopy who referred to Talaghani hospital in 1385 were evaluated. After preparation, total colonoscopy (Olympus, CF-Q240TL, Japan) was performed up to cecum. Lesions were classified according to macroscopic presentation and Paris classification, and then they were evaluated regarding pit patterns after 100-fold magnification. Pathologic findings of lesions were studied by two expert pathologists.
<br><span style="font-weight: bold">Results</span>: One hundred patients with mean age of 44.3 ± 16.1 were studied. In total 27 lesions (17 polypoid, 10 non-polypoid) were found in 18 patients. Peduculated polyps (9 polyps) were the most common lesions. We found 8 flat and 2 slightly elevated polyps. There was no depressed lesion. In pathologic examination, there were 21(77.8%) adenomas, mostly tubular (12, 66.6%). One adenocarcinoma was also detected. Pit pattern II was the most common pattern found.
<br><span style="font-weight: bold">Conclusion</span>: As non-polypoid neoplasms are frequent lesions in Iran, we recommend performing high-magnifying colonoscopy in patients with suspected presentations in traditional colonoscopy.
نئوپلاسم های کولورکتال Flat، نئوپلاسم های کولورکتال Depressed، ایران، high،magnify colonoscopy
Flat colorectal neoplasm, Depressed colorectal neoplasm, High magnify colonoscopy, Iran
113
119
http://tmuj.iautmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-145&slc_lang=fa&sid=1
mohammad Ebrahim
Ghamarchehreh
محمدابراهیم
قمرچهره
article@rcgld.com
10031947532846001830
10031947532846001830
Yes
فوق تخصص گوارش، بیمارستان بقیه الله، تهران ، ایران
Babak
Noorinayer
بابک
نوری نیر
10031947532846001831
10031947532846001831
No
Hamid
Mohaghegh Shalmani
حمید
محقق شلمانی
10031947532846001832
10031947532846001832
No
Mohammad Reza
Zali
محمدرضا
زالی
10031947532846001833
10031947532846001833
No
10031947532846001834
10031947532846001834
No