Medical Sciences Journal of Islamic Azad University
فصلنامه علوم پزشکی دانشگاه آزاد اسلامی تهران
MEDICAL SCIENCES
Medical Sciences
http://tmuj.iautmu.ac.ir
1
admin
1023-5922
2008-3386
000
10.61186/iau
000
1023-5922
000
fa
jalali
1385
9
1
gregorian
2006
12
1
16
4
online
1
fulltext
fa
پیش بینی میزان مرگ بیماران بستری در بخش ICU بیمارستان بوعلی بر اساس سیستم APACHE III
Predicting the mortality risk of ICU patients in Booali hospital using APACHE III system
اپيدميولوژي
Epidemiology
<span style="font-weight: bold">سابقه و هدف:</span> توانایی محاسبه خطر مرگ در محیط های پرهزینه مانند ICU جهت ارزیابی درمان های جدید، کنترل مصرف منابع و بهبود کنترل کیفی، از اهمیت ویژه ای برخوردار است. سیستم ارزیابی فیزیولوژی حاد و سلامت مزمن (APACHE) برای پیش بینی نتایج مراقبت های ویژه به وجود آمده است. هدف از انجام این مطالعه، تعیین میزان مرگ پیش بینی شده بیماران بستری درICU بیمارستان بوعلی و نیز مقایسه آن با میزان مرگ مشاهده شده و نیز تعیین ارتباط میزان مرگ با سن، جنس و نمره APACHE III بود.<br><span style="font-weight: bold">روش بررسی: </span>در این مطالعه تحلیلی آینده نگر، نمره APACHE III 269 بیمار در طول مدت 10 ماه در ICU بیمارستان بوعلی محاسبه شده و خطر مرگ پیش بینی شده هر بیمار با نرم افزار APACHE III-J محاسبه شد. دقت نتایج به دست آمده توسط آنالیز رگرسیون مورد بررسی قرار گرفت.<br><span style="font-weight: bold">یافته ها:</span> 7/51 % بیماران زن و 3/48 % مرد بودند. میانگین سنی بیماران 2/61 سال بود. میانگین نمره APACHE III در کل بیماران 6/60 بود. میزان کل مرگ پیش بینی شده 6/25% و مشاهده شده 1/27 % بود و در نهایت SMR در این مطالعه برابر 05/1 بود.<br><span style="font-weight: bold"> نتیجه گیری:</span> رابطه مستقیمی بین افزایش سن و نمره APACHE III با میزان مرگ مشاهده شده به دست آمد، در حالی که رابطه معنی داری بین جنس و میزان مرگ مشاهده نشد. SMR برابر 05/1 در این مطالعه، بیانگر رابطه خطی بین مرگ پیش بینی شده و مرگ مشاهده شده است.
<span style="font-weight: bold">Background:</span> The ability to estimate the mortality risk, especially in costing setting like ICU, is of great importance in order to evaluate new treatments, resource consumption control and improve quality control. Acute physiology and chronic health evaluation system (APACHE) is developed to predict critical care outcomes. In this system, according to the setting, a score is considered for each patients. Then using an equation, predicted mortality risk for each patients could be estimated.
<br><span style="font-weight: bold">Materials and methods:</span> In a prospective study, we observed 269 ICU patients over a 10-month period. We calculated APACHE III scores for each patient and predicted mortality risk. Accuracy of the results were checked with regression analysis.<br><span style="font-weight: bold"> Results:</span> Totally, 51.7% of patients were female while the mean age was 61.2 years. APACHE III average score was 60.6. Predicted mortality risk was 25.6% while actual death rate was 27.1%, therefore, SMR (actual death rate to predicted mortality risk ratio) was 1.05.
<br><span style="font-weight: bold">Conclusion:</span> Results revealed an association between actual death rate and APACHE III score and patient's age (P =0.0001), however, sex and death rate were not statistically correlated. The obtained SMR represents direct linear association between predicted and actual death rate (P=0.0001).
APACHE III ، مرگومیر پیش بینی شده، مرگومیر مشاهدهشده.
APACHE III , Predicted mortality risk, Actual death rate.
217
220
http://tmuj.iautmu.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1-103&slc_lang=fa&sid=1
Farshid
Gholami
فرشید
غلامی
Gholami@iau.tmu.ac.ir
10031947532846002245
10031947532846002245
Yes
Fatemeh
Khamseh
فاطمه
خمسه
10031947532846002246
10031947532846002246
No
Alireza
Naddaf
علیرضا
نداف
10031947532846002247
10031947532846002247
No